Правила подготовки к диагностическим исследованиям
Подготовка к ирригоскопии:
- за три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда;
- накануне исследования не позднее 18-00- легкий ужин, затем постановка 2-х очистительных клизм в 19-00 и 21-00;
- в день исследования - еще одна очистительная клизма за 2 часа до исследования;
- прийти натощак (не есть, не пить).
Подготовка к колоноскопии:
Вариант 1:
- Накануне исследования в 14-00- полноценный обед.
- В 17-00- принять 60-80 гр. касторового масла.
- В 20-00 и 21-00 выполнить клизмы по 1,5 литра каждая.
- Утром в день исследования в 07-00 и 08-00 выполнить клизмы по 1,5 литра каждая.
- Если был стул после клизм, выполнить промывание до чистой воды.
Вариант 2:
- Использование препарата «Фортранс» (в пакетиках).
- При весе пациента менее 100 кг. для подготовки требуется 4 пакетика «Фортранс» (расчет на 20-15 кг 1 пакетик).
- 1 пакетик растворить в 1 литре воды и пить постепенно в течение 1 часа по стакану в течение 15 минут (изменять пропорции, уменьшать количество выпитой жидкости НЕЛЬЗЯ!). Для улучшения вкуса в раствор можно добавить сок лимона, или сок, сироп кислого варенья (без косточек и кожуры).
- Примерно через 1-1.5 часа после начала приема появится безболезненный жидкий стул.
- Вечером, накануне исследования (с 18 часов), выпить 3 пакетика. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора Фортранса.
- Утром в день исследования - выпить 4-й пакетик.
Подготовка к обзорной урографии:
- за три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда;
- накануне исследования не позднее 18-00- легкий ужин, затем постановка 2-х очистительных клизм в 19-00 и 21-00;
- в день исследования - еще одна очистительная клизма за 2 часа до исследования;
- прийти натощак (не есть, не пить).
Подготовка к рентгенографии поясничного отдела позвоночника:
- за три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда;
- накануне исследования не позднее 18-00- легкий ужин, затем постановка 2-х очистительных клизм в 19-00 и 21-00;
- в день исследования - еще одна очистительная клизма за 2 часа до исследования;
- прийти натощак (не есть, не пить).
Подготовка к рентгеноскопии желудка:
- за три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда;
- накануне исследования не позднее 18-00- легкий ужин;
- прийти натощак (не есть, не пить, не чистить зубы, не принимать лекарственные препараты).
Подготовка к УЗИ малого таза, мочевого пузыря:
- накануне исследования – легкий ужин не позднее 19 часов;
- в день обследования за 1 час до исследования выпить 1 литр жидкости (для наполнения мочевого пузыря) и не мочиться;
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости:
- накануне исследования- легкий ужин не позднее 18 часов, исключая прием грубой трудноперевариваемой пищи;
- исследование проводится натощак, в день процедуры не пить, не принимать пищу, лекарственные препараты.
Подготовка к ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопии):
- накануне исследования - легкий ужин не позднее 18 часов, исключая прием грубой трудноперевариваемой пищи;
- исследование проводится натощак, в день процедуры не пить, не принимать пищу, лекарственные препараты.
Анализ крови:
- Для исследования крови более всего подходят утренние часы.
- Для большинства исследований кровь берется строго натощак. Кофе, чай и сок – это тоже еда. Можно пить воду.
Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:
- для общего анализа крови не менее 3-х часов;
- для биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8 часов).
- За 2 дня до обследования необходимо отказаться от жирной и жареной пищи.
- Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, подъем по лестнице. Избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.
- Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.
- Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.
- Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
- Для правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей.
Общеклинический анализ мочи:
- собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;
- утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая;
- предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи;
- перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов.
- в специальный контейнер или пробирку с крышкой собирают 10 мл мочи,снабжают этикеткой с необходимыми данными и направлением. Собранную мочу сразу направляют в лабораторию.
Сбор суточной мочи:
- пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки);
- утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л;
- последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора;
- по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию;
- обязательно указывают объем суточной мочи.
Сбор мочи для исследования по Нечипоренко:
(выявление скрытого воспалительного процесса)
- утром натощак собирают 10 мл утренней мочи, взятой в середине мочеиспускания в специальный лабораторный контейнер.
Сбор мочи для исследования по Зимницкому:
(пациент учитывает количество выпитой жидкости за сутки)
- после опорожнения мочевого пузыря в 6 часов утра через каждые 3 часа в течение суток собирают мочу в отдельные емкости, на которых указывает время сбора или номер порции, всего 8 порций.
1 порция - с 6-00 до 9-00, 2 порция - с 9-00 до 12-00, 3 порция - с 12-00 до 15-00, 4 порция с 15-00 до 18-00, 5 порция - с 18-00 до 21-00, 6 порция - с 21-00 до 24-00, 7 порция – с 24-00 до 3-00, 8 порция - с 3-00 до 6-00 часов;
- все собранное количество мочи в 8 специальных контейнерах доставляется в лабораторию;
- обязательно указать объем суточной мочи.
Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи):
- утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;
- первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл;
- собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 - 2 часов после сбора;
- допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов;
- сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения;
- если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.
Анализ кала:
- за 2-3 дня до исследования избегать приема лекарственных препаратов, меняющих характер кала и вызывающих функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта;
- нельзя исследовать кал после клизмы, применения ректальных свечей, приема слабительных или красящих веществ, а также пилокарпина, препаратов железа, висмута, бария и др;
- кал не должен содержать посторонних примесей, таких как моча, дезинфицирующие вещества и др;
- подготовить чистую емкость для кала либо приобрести контейнер в лаборатории;
- содержимое утреннего кала из 3-х точек собирается в контейнер и доставляется в лабораторию в течение 2-х часов.
Анализ кала на выявление глистных инвазий:
- в течении двух дней больной не должен употреблять в пищу жесткую, плохо перевариваемую пищу ("пищевой мусор"): семечки, орехи, сырые овощи и фрукты со шкуркой, а также сорбенты: активированный уголь и прочее, а также грибы!
Функциональная диагностика.
Функциональные методы исследования сердца:
Функциональные методы исследования сердца:
Кардиоритмография (КРГ) - электрофизиологический метод, анализирующий изменение скорости и ритмичности работы сердца, позволяющий судить о состоянии вегетативной нервной системы.
- Данные виды процедур проводятся после 15-20 минутного отдыха.
- Перед исследованиями не рекомендуется плотный прием пищи, крепкий чай, кофе, а также проведение после приема медикаментов, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры и других обследований, которые способствуют утомлению больного (рентгеновское, радиоизотопное).
Велоэргометрия (исследование ЭКГ с нагрузочными пробами) - дают возможность определить резервные способности миокарда и коронарных сосудов.
Проведение исследования велоэргометрии:
- Натощак или через 2-3 часа после приема пищи
- За день или больше до исследования, по согласованию с лечащим врачом, отменяются все медикаментозные препараты (кроме нитроглицерина)
Суточное мониторирование ЭКГ, АД:
- При проведении холтеровского мониторирования (ХМ) и суточного мониторирования артериального давления (СМАД) пациентам не рекомендуется находиться вблизи мощных линий электропередач, трансформаторных будок, пользоваться компьютером, мобильным телефоном и т.п.
- Нельзя принимать общие водные процедуры (ванна, душ), подвергаться длительным, тяжелым физическим нагрузкам, т.к. повышенное потоотделение может привести к отклеиванию электродов.
- Во время исследования рекомендуется надевать хлопчатобумажное нижнее белье и стараться не носить одежду из электризующихся синтетических и шелковых тканей.
- Не подвергать прибор ударам, воздействию вибраций, высоких и низких температур.
Эхокардиография (УЗИ сердца):
- Исследование проводится после 10-15 минутного отдыха.
- Перед исследованиями не рекомендуется плотный прием пищи, крепкий чай, кофе, а также проведение после приема медикаментов, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры и других обследований, которые способствуют утомлению больного (рентгеновское, радиоизотопное).
- Знать точный вес.
Исследования состояния тонуса стенки и проходимости сосудов:
Реоэцефалография (РЭГ), реовазография (РВГ конечностей), ультразвуковая допплерография сосудов брахиоцефальной области и нижних конечностей, УЗДГ-БЦА, транскраниальная допплерография.
- Все эти исследования не требуют специальной подготовки. Проводятся до занятий лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур, приема медикаментов.
Нейрофизиологические методы исследования:
Электроэнцефалография (ЭЭГ) - характеризует состояние биэлектрической активности головного мозга.
- Накануне исследования помыть голову, не пользоваться укладочными средствами для волос (лаками, муссом, гелем).
- Обязательно выспаться перед исследованием и позавтракать.
Электромиография (ЭМГ) отражает биэлектрическую активность мышц.
- Накануне исследования лечащий врач должен провести психотерапевтическую беседу о безопасности методики и отменить на один день назначенную терапию (при необходимости).
Эхоэнцефалография (ЭХО-ЭГ) - ультразвуковая локация головного мозга для выявления внутричерепных патологий.
- Исследование не требует специальной подготовки. Проводится в любое время.
Вызванные кожно-симпатические потенциалы (ВКСП) - комплексный метод исследования вегетативной нервной системы.
- Исследование не требует специальной подготовки.
Спирометрия (ФВД) - метод исследования внешнего дыхания
- Проведение исследования: в утренние часы 8:00 до 10:00.
- Натощак, никакие лечебные процедуры (в том числе утренняя гимнастика) и прием медикаментов перед началом исследования не допускаются.
- Знать точный вес и рост.
- Одежда, не стесняющая дыхательные движения.
- Амбулаторные пациенты обследуются не ранее, чем через 10-20 минут после прихода.
- Обследование проводится при наличии результатов флюорографического обследования.
- Отмена бронхолитических препаратов накануне исследования.
Газоанализатор HELIKOBAKTER PYLORI:
- За 5 дней до проведения обследования из употребления пациента следует исключить лекарственные препараты, оказывающие влияние на HELIKOBAKTER PYLORI.
- Обследование проводится строго натощак.
- Не поводится сразу после ФГДС.
Периферическая гастроэнтерография (ГЭГ) - метод основан на регистрации электрической активности желудочно-кишечного тракта.
- Натощак, никакие лечебные процедуры (в том числе утренняя гимнастика) и прием медикаментов перед началом исследования не допускаются
РН-метрия – диагностическая процедура, в процессе которой производят измерение кислотности среды в желудке, пищеводе или ДПК.
- Проводится строго натощак.
- За 12 часов до проведения исследования не принимать пищу, медикаменты.
- Не поводится сразу после ФГДС.
- Наличие индивидуальной пеленки, полотенца.
Плантовизор - метод ортопедической диагностики антропометрических данных, основанный на объективных, достоверных диагностических и топографических показателях.
- Одежда (нижнее белье) на пациенте должна быть максимально открытой (купальник, плавки).